- RSV może zaatakować i dzieci i dorosłych, choć szczególnie narażone są osoby z grup ryzyka: z osłabioną odpornością, maluchy do 2. roku życia i osoby starsze.
- Zakażenie wirusem RS może prowadzić do nieprzyjemnych objawów ze strony górnych dróg oddechowych oraz niebezpiecznych dla zdrowia powikłań.
- Leczenie RSV polega na łagodzeniu objawów. Pomocne mogą być tutaj inhalacje (nebulizacje) roztworami chlorku sodu.
- Jaki preparat do inhalacji na RSV wybrać? Podpowiadamy na Zdrowych Rozwiązaniach.
RSV – czym jest?
RSV (Respiratory syncytial virus) to skrót określający syncytialnego wirusa oddechowego.
Syncytialny wirus oddechowy należy do rodziny paramyksowirusów, do której ze względu na podobne cechy zalicza się również wirusa odry, paragrypy i świnki. Wirus RS – jak sama nazwa wskazuje – wywołuje choroby układu oddechowego.
Poprzez przenoszenie drogą kropelkową (kichanie, kasłanie) lub na skutek korzystania z tych samych przedmiotów, na których wcześniej znalazła się wydzielina chorego (wirus może przeżyć kilka godzin na powierzchniach) dostaje się do organizmu, gdzie zasiedla komórki nabłonka układu oddechowego. Dochodzi tam do jego namnażania, a zainfekowane komórki ulegają połączeniu, tworząc struktury zwane syncytiami. Te następnie są niszczone przez układ odpornościowy gospodarza, powodując ich rozpad i wytwarzanie złogów śluzu.
RSV jest wirusem, który może zaatakować każdego. Najczęściej dotyka on dzieci poniżej 2. roku życia, u których choroba przebiega ciężej niż u starszych dzieci czy osób dorosłych. Dodatkowo zakażenie wirusem może przyczyniać się do wystąpienia zapalenia płuc, zapalenia oskrzelików lub uszkodzenia rzęsek nabłonkowych odpowiadających za usuwanie śluzu z dróg oddechowych. Równie ciężko chorobę będą przechodziły osoby starsze oraz zmagające się z osłabieniem układu odpornościowego.

1,5% roztwór soli w postaci pojedynczych ampułek, bez konserwantów, przeznaczony do nebulizacji. Udrożnia.
Objawy RSV
Okres wylęgania wirusa wynosi od 2 do 8 dni (zazwyczaj od 3 do 5). W tym czasie pojawiają się pierwsze objawy choroby.
Do typowych objawów zakażenia wirusem RS należą:
- katar (nieżyt nosa),
- kaszel suchy przechodzący w mokry,
- gorączka,
- zapalenie gardła z widocznym zaczerwienieniem,
- osłabienie.
W późniejszej fazie choroby może dochodzić do zaburzeń oddychania.

Nasilenie oraz wystąpienie objawów są zależne od wieku. Najciężej chorobę przechodzą niemowlęta, a szczególnie wcześniaki. Ich rozwijający się układ oddechowy może niewystarczająco radzić sobie z powstałymi na skutek niszczenia zainfekowanych komórek złogami. Dochodzi wówczas do zaburzeń oddychania objawiających się świszczącym, przyspieszonym i nieregularnym oddechem.
U dzieci starszych, młodzieży oraz osób dorosłych zazwyczaj objawy są słabsze, a infekcja przebiegiem przypomina przeziębienie.
Leczenie RSV
Leczenie RSV przebiega identycznie jak przy większości infekcji wirusowych – polega na łagodzeniu występujących objawów.
Przy cięższym przebiegu infekcji z towarzyszącymi trudnościami w oddychaniu lekarz może zadecydować o przepisaniu leków rozkurczających oskrzela w postaci roztworów do nebulizacji lub gotowych inhalatorów.
W przebiegu RSV najczęściej występującym objawem jest suchy, duszący kaszel, który następnie przechodzi w mokry z zalegającą, gęstą wydzieliną. Aby pomóc w jego łagodzeniu dobrym sposobem będzie zastosowanie inhalacji z roztworem chlorku sodu o różnych stężeniach.
U niemowląt, u których zakażenie wirusem RS przebiega z dużymi zaburzeniami oddychania, może być konieczna hospitalizacja, gdzie również stosuje się leczenie objawowe, a także często tlenoterapię ułatwiającą oddychanie.

Inhalacje na RSV
Inhalacje na RSV stosuje się w celu złagodzenia występującego suchego lub mokrego kaszlu, a także przy wodnistym katarze, który jest typowy dla tego rodzaju infekcji.
Inhalacje na RSV mogą być wykonywane zarówno u osób dorosłych jak i u dzieci. Stosowanie roztworu chlorku sodu może pomóc zarówno przy kaszlu suchym jak i mokrym. Ważne jest jednak dobranie odpowiedniego stężenia NaCl.
Przy kaszlu suchym stosuje się 0,9% roztwór chlorku sodu (sól fizjologiczna) dostępny w aptekach bez recepty w postaci ampułek o pojemności 5 ml. Będzie on nawilżał błonę śluzową gardła, zapobiegając jej podrażnieniu, dzięki czemu nie będzie wywołany odruch kaszlu. Roztwór ten również sprawdzi się przy wodnistym katarze w celu oczyszczenia nosa z wydzieliny oraz nawilżenia śluzówki.
Stosować można również sól fizjologiczną z dodatkiem substancji nawilżających, tj.:
- ektoiny – naturalnej substancji wytwarzanej przez bakterie, która łączy się z cząsteczkami wody na powierzchni błony śluzowej, tworząc ochronną powłokę. Zabezpiecza w ten sposób błonę przed wysychaniem, zapewniając utrzymanie odpowiedniego nawilżenia;
- kwasu hialuronowego – substancji wiążącej się z cząsteczkami wody, zapewniając – tak samo jak ektoina – intensywne nawilżenie błony śluzowej.
W przebiegu infekcji kaszel suchy przechodzi w kaszel mokry, któremu towarzyszy trudna do odkrztuszenia wydzielina. Aby ułatwić jej odkrztuszanie pomocny będzie hipertoniczny roztwór chlorku sodu o stężeniu 1,5% lub 3%.
Wyższe stężenie hipertonicznego chlorku sodu od stężenia panującego w komórkach powoduje napływ wody z błony śluzowej do miejsca podania roztworu i w efekcie rozrzedzenie wydzieliny. Dzięki temu inhalacje z hipertonicznego roztworu NaCl powodują upłynnienie zalegającej flegmy i ułatwiają pozbycie się jej z układu oddechowego przez odkrztuszenie.
Dostępne w aptece 3% roztwory NaCl mogą być również wzbogacone o ektoinę lub kwas hialuronowy wpływając dodatkowo na nawilżenie i łagodzenie podrażnionej błony śluzowej.
Źródła:
- Maria Borszewska-Kornacka, Agnieszka Mastalerz-Migas – Zakażenia syncytialnym wirusem oddechowym w polskiej populacji pacjentów pediatrycznych z perspektywy ekspertów, Lekarz POZ 6/2023
- Patrick R. Murray, Ken S. Rosenthal, Michael A. Pfaller – Mikrobiologia, Edra Urban&Partner, Wrocław 2018, 547-549
- Red. Paweł Konrad Tuszyński – Choroby dróg oddechowych z perspektywy farmaceuty, Wydawnictwo farmaceutyczne, Kraków 2019, Wydanie I.











