DENICIT to lek bez recepty wskazany w odzwyczajaniu się od palenia tytoniu i zmniejszeniu głodu nikotynowego u osób, które chcą przestać palić. Celem stosowania leku DENICIT jest trwałe zaprzestanie używania produktów zawierających nikotynę. Zawiera cytyzynę, która zwiększa ok. 3-krotnie szansę na rzucenie palenia¹.
¹Hajek P et al.: Efficay of cytisine in helping smokers quit;systematic review and meta-analysis. Thorax, 2013
Kaszel palacza: objawy. Tego lepiej nie lekceważ!
Przewlekły kaszel może dotyczyć nawet 40 proc. społeczeństwa1. Szczególną grupę pacjentów stanowią palacze papierosów. Dlaczego? Otóż objawy kaszlu palacza są wynikiem zmian, jakie zachodzą w budowie i funkcji oskrzeli oraz całych płuc. Warto wiedzieć, że już 1 papieros to prawdziwa bomba chemiczna. Oprócz nikotyny zawiera także liczne substancje smoliste, drażniące i rakotwórcze. Szacuje się, że w papierosie mieści się ponad 7 tys. szkodliwych związków, z czego 70 działa onkogennie, zwiększając ryzyko nowotworu2. Ponadto wdychany dym papierosowy ma dość wysoką temperaturę, przez co dodatkowo uszkadza wrażliwą błonę śluzową dróg oddechowych, prowadząc do rozwoju stanu zapalnego3.
Kaszel jest odruchem fizjologicznym. Dzięki niemu możliwe jest pozbycie się ciał obcych zalegających w drogach oddechowych. Niestety, kaszel palacza nadwyręża ten odruch w wyniku „przebudowy” struktury dróg oddechowych. Każde zaciągnięcie dymu papierosowego do płuc bezpośrednio uszkadza błonę śluzową oskrzeli. Błona wyściełająca drogi oddechowe pełni liczne funkcje, poczynając od ochronnej, ogrzewającej, nawilżającej, a kończąc na oczyszczającej powietrze. Nabłonek jamy nosowej i oskrzeli określa się jako orzęsiony ze śluzowymi komórkami kubkowymi. W małych oskrzelikach nabłonek nie posiada rzęsek, a zamiast komórek kubkowych występują nieliczne komórki gruczołowe4. Rzęski wraz ze śluzem wychwytują i zatrzymują zanieczyszczenia oraz patogeny, które każdego dnia napływają do dróg oddechowych wraz ze wdychanym powietrzem. Aparat śluzowo-rzęskowy cyklicznie przesuwa śluz wraz z zawieszonymi zanieczyszczeniami w kierunku krtani, skąd zostaje odkrztuszony w postaci flegmy. Dzięki temu drogi oddechowe są regularnie oczyszczanie i rzadziej infekowane przez drobnoustroje chorobotwórcze.
Gorący dym papierosowy pełen szkodliwych substancji dosłownie paraliżuje rzęski, przez co nie mogą efektywnie usuwać zalegającego śluzu. Co więcej, dochodzi do przerostu komórek kubkowych i gruczołowych. Wówczas wydzielają znacznie więcej śluzu, który nie jest odprowadzany z dróg oddechowych, a wyłapywane zanieczyszczenia pozostają w płucach, prowadząc do stanu zapalnego. Z tego powodu palacze znacznie częściej chorują na różnorodne infekcje dróg oddechowych.
Choroby palaczy. Fatalna lista poważnych konsekwencji palenia
Palenie papierosów zwiększa ryzyko chorób płuc i często stanowi ich główną przyczynę. U palaczy najczęściej występują5:
- przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – na obraz kliniczny choroby składa się przewlekłe zapalenie oskrzeli jednocześnie z rozedmą płuc. Główną przyczyną choroby jest palenie papierosów, które odpowiada za około 80 proc. przypadków;
- przewlekłe zapalenie oskrzeli – zaleganie śluzu wraz z zawieszonymi cząsteczkami zanieczyszczeń prowadzi do rozwoju stanu zapalnego. Napływ komórek odpornościowych dodatkowo pogarsza objawy, gdyż dochodzi do zaburzenia struktury oskrzeli i niszczenia miąższu płuc, co pogarsza ich funkcje oddechowe;
- izolowana rozedma płuc bez współistniejącego POChP – zmiany zapalne w obrębie oskrzeli i oskrzelików, skurcz mięśni gładkich oskrzeli, a także wypełnienie światła oskrzeli przez komórki zapalne oraz śluz ogranicza przepływ powietrza przez drogi oddechowe. W następstwie wydech jest utrudniony, a część powietrza pozostaje w płucach, tworząc rozdęcia i rozedmy;
- rak płuc – palenie pozostaje dominującą przyczyną nowotworów płuc, które są najczęściej występującymi nowotworami złośliwymi w Polsce. Ponadto palenie papierosów przyczynia się do rozwoju innych nowotworów, w tym raka krtani, gardła czy pęcherza moczowego.
Lider wśród preparatów do nebulizacji (inhalacji). Redukuje stany zapalne dróg oddechowych. Zawiera ektoinę.
Groźne choroby płuc: objawy i sygnały alarmowe
Zobacz charakterystyczne objawy każdej z wymienionych chorób. Kaszel palacza jest tylko jednym z symptomów, któremu często towarzyszą inne, uporczywe dolegliwości. Niezależnie od objawów towarzyszących, każdy chory z kaszlem palacza powinien zgłosić się do lekarza pierwszego kontaktu. Bezinwazyjne, bezbolesne i bezpieczne badania, takie jak RTG klatki piersiowej i spirometria, pozwalają na zaobserwowanie nawet wczesnych zmian w płucach wywołanych paleniem.
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- Duszność podczas wysiłku fizycznego,
- przewlekły kaszel z odkrztuszaniem plwociny (śluzowa, gęsta, lepka),
- odkrztuszanie dużej ilości flegmy w godzinach porannych,
- łatwe męczenie się,
- brak apetytu, spadek masy ciała,
- osłabienie siły mięśniowej,
- objawy rozedmy płuc i przewlekłego zapalenia oskrzeli.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli
- Kaszel trwający co najmniej 3 miesiące w roku przez kolejne 2 lata,
- kaszel z odkrztuszaniem plwociny (białej lub ropnej o żółto-zielonym kolorze),
- duszność,
- ból w klatce piersiowej.
Rozedma płuc
- Duszności,
- zmniejszenie tolerancji wysiłku fizycznego,
- świszczący oddech,
- częste infekcje dróg oddechowych,
- zasinienie wokół ust podczas wysiłku fizycznego.
Rak płuc
- Kaszel lub zmiana jego charakteru,
- duszność,
- krwioplucie,
- ból w klatce piersiowej,
- częste i nawracające infekcje dróg oddechowych,
- chrypka,
- trudności w przełykaniu,
- utrata masy ciała,
- nocne poty,
- narastające osłabienie.
Kaszel palacza jest wynikiem kaskady następujących po sobie zdarzeń, które wywołuje szkodliwy, gorący dym papierosowy. Zmiany patologiczne zwykle przebiegają w ten sposób:
- nadprodukcja śluzu i jednoczesne zaburzenie funkcji rzęsek,
- ograniczenie przepływu powietrza przez drogi oddechowe,
- upośledzenie wymiany gazowej w płucach,
- rozwój nadciśnienia płucnego i serca płucnego – skurcz drobnych tętnic płuc wskutek niedotlenienia prowadzi do przebudowy ścian tętnic, przez co wzrasta ciśnienie. Postępujące nadciśnienie może skutkować przerostem prawej komory serca i prowadzić do prawokomorowej niewydolności serca.
Leki na kaszel palacza. Co pomaga?
Podstawą leczenia kaszlu palacza jest terapia choroby przewlekłej układu oddechowego i zaprzestanie palenia papierosów. Dodatkowo można stosować preparaty łagodzące kaszel i ułatwiające odkrztuszanie. Leki na kaszel palacza są dostępne w aptece bez recepty. Palacze mogą stosować pastylki i syropy z naturalnymi składnikami o działaniu kojącym oraz nawilżającym, jak np.: porost islandzki, miód manuka czy wyciąg z kwiatostanu lipy.
Syrop na kaszel palacza
Syrop na kaszel ma za zadanie nawilżyć błonę śluzową gardła, a także ułatwiać odkrztuszanie flegmy. Na rynku dostępne są preparaty z miodem manuka, wyciągiem z kwiatostanu lipy, diklofenakiem sodowym czy bromelainą (enzym pochodzący z ananasa) oraz z ekstraktami roślinnymi, np. czarnego bzu, fukoidanu z wodorostów Undaria pinnatifida, dziewanny czy korzenia pelargonii.
Na szczególną uwagę zasługuje miód manuka, wytwarzany przez pszczoły z nektaru kwiatów krzewu manuka w Nowej Zelandii. Liczne badania potwierdzają jego właściwości przeciwbakteryjne – hamujące rozwój bakterii chorobotwórczych6. To ogranicza ryzyko infekcji dróg oddechowych oraz łagodzi istniejące. Ponadto wybrane antybiotyki działają synergicznie z miodem manuka, ułatwiając leczenie zakażeń szczepami antybiotykoopornymi (np. imipenem, oksacylina czy tetracyklina7). Miód manuka działa również przeciwzapalnie, a stan zapalny zwykle towarzyszy kaszlowi palacza.
Niektóre płyny do płukania zawierają substancje z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), np. diklofenak sodowy. Jak sama nazwa wskazuje, działają one przeciwzapalnie, ale także przeciwbólowo.
DICLOSTIM to lek bez recepty w postaci roztworu do płukania jamy ustnej i gardła. Substancją aktywną...
Spray wspomagający leczenie stanów zapalnych gardła, spowodowanych przez infekcje bakteryjne i wirus...
Pastylki wspomagające leczenie stanów zapalnych gardła spowodowanych przez infekcje bakteryjne i wir...
Pastylki do ssania polecane przy dolegliwościach związanych z podrażnieniem błony śluzowej gardła, j...
Pastylki na gardło z ektoiną przeznaczone do stosowania podczas objawów przeziębienia.
Spray do gardła z ektoiną, wspomaga leczenie stanów zapalnych gardła wywołanych przez infekcje bakte...
Znosi uczucie suchości gardła i jamy ustnej niezależnie od przyczyny ich powstania.
Pastylki wspomagające leczenie stanów zapalnych gardła spowodowanych przez infekcje bakteryjne i wir...
Tabletki (pastylki) na kaszel palacza
Tabletki na kaszel palacza działają podobnie do syropów i często zawierają identyczne, ziołowe składniki. Ich rolą jest nawilżenie błony śluzowej, ograniczenie stanu zapalnego i tym samym zredukowanie kaszlu. Na rynku dostępne są preparaty z bromelainą – enzymem pochodzącym z ananasa. Bromelaina działa wykrztuśnie, gdyż zmniejsza gęstość zalegającego śluzu; ogranicza stan zapalny i dodatkowo sprzyja leczeniu infekcji nosa oraz zatok przynosowych, skracając czas trwania choroby8.
Pastylki wspomagające leczenie stanów zapalnych gardła spowodowanych przez infekcje bakteryjne i wirusowe.
Inhalacje na kaszel palacza
Inhalacje na kaszel palacza pomagają w odkrztuszaniu zalegającej wydzieliny, tym samym oczyszczając drogi oddechowe. Wśród preparatów do inhalacji u osób palących papierosy szczególnie polecane są roztwory soli – izotoniczne i hipertoniczne. Jaka jest pomiędzy nimi różnica?Sól fizjologiczna, czyli 0,9% roztwór chlorku sodu, służy głównie nawilżeniu wysuszonej błony śluzowej dróg oddechowych. Można ją używać do inhalacji, ale także irygacji nosa. Z kolei sól hipertoniczna (3% NaCl) dzięki dużej zawartości soli powoduje napływ wody i rozrzedzenie flegmy. Należy pamiętać, że inhalacje z solą hipertoniczną nie powinny być przeprowadzane w godzinach wieczornych, gdyż mogą nasilać kaszel w nocy.
Lider wśród preparatów do nebulizacji (inhalacji). Redukuje stany zapalne dróg oddechowych. Zawiera...
Podczas inhalacji intensywnie nawilża i łagodzi stany zapalne dróg oddechowych.
Ampułki do inhalacji rozrzedzające zalegającą wydzielinę.
Przeznaczony do nebulizacji w celu poprawienia komfortu oddychania. Intensywnie nawilża.
3% roztwór soli przeznaczony do nebulizacji, w celu poprawienia komfortu oddychania. Udrożnia.
0,9% roztwór soli fizjologicznej o szerokim zastosowaniu.
Roztwór do inhalacji, zmniejsza mokry kaszel i gęsty katar. Udrożnia i nawilża.
Domowe sposoby na kaszel palacza
Niestety, żadne domowe sposoby na kaszel palacza nie będą skuteczne, jeśli osoba uzależniona nie zaprzestanie palenia. Nasilenie kaszlu, jak i ilość odkrztuszanej flegmy, zależą od intensywności palenia. Dlatego na początku warto przynajmniej ograniczyć palenie, by kaszel mógł nieco złagodnieć. Wówczas można posiłkować się preparatami z cytyzyną, która blokuje receptory nikotynowe w mózgu, oszukując organizm i zmniejszając głód nikotynowy.
Mokry kaszel u palacza. Co oznacza?
Mokry kaszel u palacza jest bezpośrednio związany z uszkodzeniem struktury i funkcji aparatu śluzowo-rzęskowego. Przerośnięte komórki śluzowe wydzielają duże ilości śluzu, który nie może zostać odprowadzony na zewnątrz, gdyż rzęski nie pracują prawidłowo. Szczególnie w czasie snu dochodzi do nagromadzenia dużej ilości flegmy, która zostaje odkrztuszana po przebudzeniu (tzw. toaleta drzewa oskrzelowego). Jest toobjaw charakterystyczny dla POChP, jak i przewlekłego zapalenia oskrzeli.
Co oznacza suchy kaszel u palacza?
Suchy kaszel u palacza zwykle występuje w początkowym okresie palenia, kiedy śluzówka dróg oddechowych jest już podrażniona, ale jeszcze nie doszło do całkowitego zaburzenia funkcji aparatu śluzowo-rzęskowego. Suchy kaszel świadczy o nadreaktywności oskrzeli. Uszkodzona błona śluzowa odsłania delikatne zakończenia nerwowe, które podrażnia wdychane powietrze i dym papierosowy, wywołując odruch kaszlu.
Gardło palacza. Czym leczyć gardło po paleniu?
Dym papierosowy nie pozostaje obojętny dla delikatnej błony śluzowej gardła. Gorący dym podrażnia śluzówkę, powodując jej wysychanie. Pacjenci uskarżają się na:
- chrypkę,
- uczucie drapania i pieczenia w gardle,
- suchość w gardle,
- ból gardła,
- dyskomfort podczas przełykania,
- zaczerwienienie.
Zniwelowanie wymienionych dolegliwości wymaga oczywiście rzucenia palenia. Dodatkowo warto nawilżać błonę śluzową gardła, a w przypadku bólu można zastosować środki o potencjale znieczulającym, np. tabletki do ssania z mentolem czy olejkiem eukaliptusowym9.
Pastylki do ssania polecane przy dolegliwościach związanych z podrażnieniem błony śluzowej gardła, jak chrypka czy pieczenie.
Ponadto kaszel palacza zwiększa ryzyko infekcji, dlatego w przypadku zaczerwienionego i obolałego gardła można stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne, np. diklofenak sodowy. Leki z grupy NLPZ działają nie tylko przeciwzapalnie, ale także przeciwbólowo.
DICLOSTIM to lek bez recepty w postaci roztworu do płukania jamy ustnej i gardła. Substancją aktywną DICLOSTIMU jest diklofenak sodowy będący niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ). Podczas stosowania miejscowego w stanach zapalnych błony śluzowej jamy ustnej i gardła diklofenak wykazuje działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.
Źródła:
- Physiology and treatment of cough | Thorax https://thorax.bmj.com/
- How Tobacco Smoke Causes Disease: The Biology and Behavioral Basis for Smoking-Attributable Disease: A Report of the Surgeon General | PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
- Some non-heterocyclic polycyclic aromatic hydrocarbons and some related exposures | PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
- Histology, Respiratory Epithelium | PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
- Effects of tobacco cigarettes, e-cigarettes, and waterpipe smoking on endothelial function and clinical outcomes | PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
- Antibacterial and Antivirulence Activity of Manuka Honey against Genetically Diverse Staphylococcus pseudintermedius Strains | PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
- Improving Antibiotic Activity against Wound Pathogens with Manuka Honey In Vitro | PubMed https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
- Potential role of bromelain in clinical and therapeutic applications | PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
- Analgesic and anti-inflammatory effects of essential oils of Eucalyptus | PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/.